江南駅 乳がん乳房再建術の必要性と種類、回復の総まとめ！

江南駅 乳がん乳房再建術の必要性と種類、回復の総まとめ！

こんにちは。皆様の胸の主治医、メロン整形外科代表院長のキム・ジュウォンです。

メロン整形外科は乳房再建を行う医療機関であるため、再建のために来院される方がかなり多くいらっしゃいます。

乳がんは、がんという病気が発生したという事実だけでも大きな衝撃ですが、闘病と回復の過程で女性としてのアイデンティティが揺らぐような感情が訪れることがあるため、女性としての自尊心も健康に守り抜かなければならない疾患です。

闘病過程で直面する心理的な喪失感は、乳房切除術が伴うときに最も深まります。切除後に変化した体と向き合うときが特にそうです。

以前とは違う胸は自信を失わせたり、普段行っていた場所や楽しんでいた活動から遠ざけたりすることもあります。ひどい場合、人前に出ることに恐怖を感じるケースもあります。

「以前の姿に戻れるでしょうか？」「女性としての人生を取り戻せるでしょうか？」

がんは誰の人生にも衝撃として訪れる大きな出来事でしょう。大きな出来事であるだけに、それに対する反応も人それぞれです。長い悲しみの中に留まる方もいれば、一日も早く次の段階へ進もうとする方もいらっしゃいます。

どちらの感情も回復における自然な過程です。自分に対する哀れな気持ちも、自分を次へと導こうとする気持ちも、自分を守ろうとする気持ちから生まれるからです。

今日は、乳房再建術の必要性、時期と方法、そして回復過程と管理法についてまとめていきます。切除後に乳房再建を検討されている方々にとって有益な情報となることを願っています。

胸部切除術後｜乳房再建術の必要性

乳房切除術はがんを治療するための過程ですが、実際に受ける衝撃は想像以上に大きいです。胸は女性のアイデンティティを象徴する部位の一つだからです。

切除術を受けた方の多くが、手術後「以前の自分ではない」という感情を抱いたと話します。このような種類の喪失感は、人間関係や生活において萎縮感を引き起こすだけでなく、何よりも日常の活力を失わせる可能性があるという問題が生じます。

胸に生じた不均衡により、肩の痛みや脊椎に負担が生じたり、服の着こなしが変わるため、慣れない感情を抱いたりすることもあります。

このような点を考慮すると、乳房再建術は胸を復元する手術であると同時に、身体のバランスと慣れない感情を共に回復していく過程とも言えます。

実際に再建術を受けた方々に「最も良かった点は何ですか？」と尋ねると、「再び自分らしく生きる勇気が湧いたのが良かった」というフィードバックを多くいただきます。

このように、手術による改善と心理的な回復を共に達成できるとき、胸の再建だけでなく、日常の再建までも期待することができます。

乳房再建術｜時期と方法

「がん手術と乳房再建を一緒に受けられますか？」「放射線治療が終わってから乳房再建をしてもいいですか？」

乳房再建術は、再建を行う時期を基準に、即時再建と遅延再建の2つに分けられます。

即時再建は「すぐに再建を行う」、つまり胸部切除と同時に行われる再建術です。胸部切除と同時に行われるため、胸がないという喪失感がなく、手術回数を減らせるという利点もあります。しかし、抗がん剤治療や放射線治療が残っている場合は、選択に制限がある場合があります。

遅延再建は、がん治療がすべて終わった後、身体が安定した時期に行われる再建術です。身体への負担は確かに少ないですが、がん治療が進行している間、胸がない状態で過ごさなければならないため、感情的には困難を伴うことがあります。

再建方法には、自家組織を利用する方法とインプラントを利用する方法の2つがあります。

自家組織再建は、腹部、太もも、背中から組織を採取して再建術に利用する方法で、より自然な触感や形態を期待できるという利点がありますが、手術範囲が広く回復が長いという欠点があります。組織を採取した部位にも傷跡が残ることも考慮すべき点です。

インプラント再建は、希望する大きさや形を選択できるという利点、そして手術時間と回復が比較的早いという利点があります。ただし、放射線治療を受けた場合、胸部組織が硬くなっていることがしばしばあり、この場合、皮膚の厚さや弾力に影響を与えるため、胸の形やサイズに制限がある場合があります。

再建の時期と方法、どちらが良いかという決まった答えはありません。悩みや心配、ご自身の手術履歴など、医療陣と詳しく話し合い、ご自身の体と心にとって最善の選択をすることが最も重要です。

乳房再建術｜回復過程と管理法

乳房再建手術後の回復過程は、身体的回復と心理的安定、その両方を取り戻していく重要な過程です。

手術後は、胸の形を安定させるために一定期間機能性下着を着用します。むくみや触感、皮膚の安定と形状改善のための機器管理も伴います。傷跡は軟膏でケアし、レーザー治療を通じて管理を続けていきます。

手術初期には、腕を大きく動かしたり重い物を持ち上げたりするなど、胸の筋肉を大きく使う行動を避け、主治医のガイドに従って軽いストレッチや呼吸運動を始めるのが良いでしょう。運動、サウナ、一般的な下着の着用などを開始できる時期は、主治医が経過を見て直接お伝えしています。

切望してきた日常への復帰であるため、手術後の回復過程で焦りを感じるかもしれませんが、回復は時間と手間をかけるほど明確に良くなるということを覚えておいてください。

メロン整形外科は、「安全安心メロンケア」というアフタープログラムで、主治医、麻酔痛症医学科院長、担当室長、医療陣全員が「胸部手術の旅」に共に歩みます。

乳房再建術｜女性としての自信回復

乳房再建術の本当のノウハウは、失われた胸を復元するテクニックにあるのではありません。胸を失う過程で低下した心を再び高め、人生を前向きに続けていけるよう助けることに真のノウハウがあります。

乳房再建は、外見だけでなく、自尊心と日常の再建まで見据えた手術だからです。

がんという胸の痛む経験からゆっくり立ち上がっても、すぐに次の段階へ進みたいと思っても構いません。どちらも勇気が必要なことであり、経なければならない過程です。

胸に関するどんな悩みでもご相談ください。乳房再建術とは、喪失の痛みを忘れ、新しい日常の始まりと向き合っていく一つの胸の旅、メロン整形外科の全員が、胸の旅の最後まで共に歩みます。

ありがとうございます。

よくある質問

乳房再建術はなぜ必要ですか？

乳房再建術は、乳房切除術後の身体的アンバランスを解消し、女性としての喪失感や萎縮感を克服して日常の活力を取り戻すために必要です。胸の復元だけでなく、心理的回復を通じて自信を取り戻す過程です。

乳房再建術はいつ受けられますか？

乳房再建術は大きく即時再建と遅延再建の二つの時期に分かれます。即時再建は乳房切除と同時に行われ、遅延再建はがん治療がすべて終了し、身体が安定した時期に行われます。

乳房再建術の方法にはどのようなものがありますか？

乳房再建術の方法には、自家組織を利用する方法とインプラントを利用する方法の二つがあります。自家組織再建は自然な触感を期待でき、インプラント再建は手術時間と回復が比較的早いです。

乳房再建術後の回復管理はどのようにすればよいですか？

乳房再建術後は、一定期間機能性下着を着用し、むくみや傷跡の管理のために機器管理と軟膏、レーザー治療を併用します。主治医の指示に従って軽いストレッチや呼吸運動を始めるのが良いでしょう。

即時再建と遅延再建の長所と短所は何ですか？

即時再建は胸の喪失感が少なく、手術回数を減らせるという利点がありますが、抗がん剤/放射線治療時には制限がある場合があります。遅延再建は身体への負担が少ないですが、がん治療中に胸がない状態で過ごさなければならないという感情的な困難を伴うことがあります。