江南站乳房重建手術，優缺點、時機、術後護理總整理！

江南站乳房重建手術，優缺點、時機、術後護理總整理！

大家好。我是Melon整形外科的金周元代表院長，一位能提供讓胸部變美的解決方案的胸部專科醫生。

今天我們要談論一個可能有些困難的話題：乳房重建手術。乳房重建手術主要針對因乳癌手術切除乳房的患者，旨在重新恢復失去的胸部線條。

疾病不分對象，突如其來，讓患者感到極大的委屈。在醫療機構工作期間，我接觸過許多乳房重建的女性案例，從中我了解到一件事：

「對於因乳癌失去乳房的患者來說，徹底清除癌細胞並不能算是完全治癒，只有當失去的乳房也得以重建，才能稱得上是真正的治癒。」因此，乳房重建不僅是乳房的重建，更是一個重建心理層面的過程。

「進行重建手術後，乳房能恢復到以前的樣子嗎？」

由於癌症的程度、治療範圍和乳房狀況各不相同，對於乳房重建手術的疑問也相當廣泛。今天，我將簡單整理乳房重建手術的概念、手術時機和護理方法。如果能對考慮乳房重建的各位提供哪怕一點點幫助，我會感到很欣慰。

乳房重建手術 | 乳房重建的作用是什麼？

乳房重建的作用是「復元」。

復：恢復、再次

元：最初、開始

從漢字來看，它有「回到最初」的意思。

因此，乳房重建手術是將因乳房切除術而失去的組織「重新恢復到最初」的手術。在全面評估過往病史、治療經歷和當前狀況後，才能決定是否進行手術以及手術時機。

從某種角度來看，這就像是重建一座倒塌的房子，不僅要考慮房子的結構，還要仔細考量重建的可能性、美學上的完整度等各個方面，並進行立體規劃。這項手術需要考慮和檢查醫療層面的狀況、手術時機和恢復時機，因此與美容目的的隆乳手術有著不同的切入點。

手術方法也因人而異。由於需要綜合考慮切除範圍、是否接受放射線治療、治療引起的皮膚變化程度等從病史到治療經歷的許多因素來決定重建的切入點和方法，因此每位患者的手術方法都不同。

有時，痛苦的記憶會讓人急於進行手術。我認為這是很自然的事情。但是，我希望大家能思考一件事：乳房重建手術固然是著眼於未來，重建乳房、心靈和日常生活的手術，但其起點在於詳細審視過去和現在的狀況。如果您正在考慮乳房重建，請不要忘記這一點。

乳房重建手術 | 重建時機和手術方式，如何決定？

「什麼時候進行重建手術比較好呢？」
「放射線治療或化療後也能進行嗎？」

乳房重建手術大致可分為兩類，以手術時機為基準。根據手術時機，分為「即時重建」和「延遲重建」。

「即時重建」是指在乳房切除術的同時植入擴張器或義乳進行重建的方式。由於在切除後立即進行重建，因此稱為「即時重建」。這種手術有時也分兩階段進行：

第一階段是在手術時植入組織擴張器，當組織充分擴張後，再進行第二階段，將擴張器更換為義乳。這種手術的優點是手術次數較少，但必須記住，其適用範圍可能會因癌症的進展程度或治療方向而異。

「延遲重建」是在化療或放射線治療結束後，待接受治療的乳房狀況穩定後進行的手術。由於手術時機延遲到治療結束後，因此稱為「延遲重建」。雖然復原較晚，患者需要親眼看到被切除的乳房並度過日常生活，這會帶來不便，但其最大的優點是，在完成所有治療並確認恢復狀況後才進行，因此更為穩定。

所有隆乳手術都是如此，但乳房重建尤其需要仔細審視每個細節。因為只有在個人狀況和條件的基礎上，才能設計出手術的切入點、手術方式、手術時機，甚至預想術後的恢復情況。

乳房重建手術 | 重建手術中如何選擇義乳？

乳房重建手術中義乳的選擇標準與一般隆乳手術不同。

包裹義乳的肌肉和皮膚等組織並非一般組織，而是經過治療的組織。義乳的形狀、質感、高度、表面等條件會與組織接觸並產生影響。因此，切除部位的組織狀況、胸大肌的保留範圍、病史和治療經歷等每一項都必須仔細考量，並選擇適合的義乳。

舉例來說，如果患者曾接受放射線治療，組織可能較薄且受損，此時摩擦較小的義乳可能更為合適。如果希望獲得最自然的觸感和線條，可以考慮隨姿勢變化自然移動的人體工學義乳。

Melon整形外科會仔細評估病史、治療經歷、切除範圍、皮膚狀況以及與另一側乳房的對稱性等，並推薦適合的義乳。重建手術中的義乳並非根據大小或品牌來決定。必須考慮每個人的不同狀況、身體結構和恢復速度，選擇能帶來滿意結果的義乳。

特別是重建案例中，兩側乳房狀況不同的情況很多，因此選擇能在尺寸、形狀和線條方面達到平衡，並能實現精細設計的義乳成為關鍵。

乳房重建手術 | Melon獨有的恢復管理，Melon護理系統

乳房重建手術必須仔細觀察皮膚和組織的反應、感染可能性以及疤痕。因此，必須由醫護人員親自檢查和管理。因為當時所需的護理可能與一般情況不同。

Melon採用以下方式進行管理：

- 術前安全護理

術前透過與主治醫生溝通，共同審閱過往手術和病史，詳細確認當前的乳房狀況。當然也包括評估是否適合手術以及手術時機。

術前檢查會再次確認身體狀況，這是為了根據Melon常駐的麻醉、疼痛醫學科醫護人員的標準，設計適合身體狀況的手術。

- 術中集中護理

Melon的所有手術都由我這位主治醫生親自執刀。這也包括手術部位的縫合。手術全程在麻醉、疼痛醫學科醫護人員的協同下進行。

我們會共同監測，並根據狀況適當調整麻醉。這也包括透過肋間麻醉等方式控制疼痛，以減輕術後即刻的疼痛負擔。我們會定期消毒並進行無菌護理，預防感染，並保持手術室的清潔。

- 術後恢復護理

除了主治醫生和麻醉疼痛醫學科醫護人員的1對1護理外，還會開立莢膜攣縮預防藥物，並透過Capsulitis、雷射等分階段的術後護理，仔細管理恢復期。所有術後進展都由我這位主治醫生親自查看和監測。

我們還提供Melon Box，裡面裝有可以在家裡繼續進行護理的用品。疤痕也會由我親自判斷治療的適當時機，並進行雷射治療以控制反應。

- 提供恢復套組

乳房重建手術是為了治療而恢復失去的身體部位，但它也恢復了失去的心靈部分。因此，恢復期非常重要。因為這是身體和心靈可以一同恢復的時期。

所以在重建手術中，穩定性比速度更重要，理解可能比管理更優先。作為胸部專科醫生，我將與您一同，直到您感覺到乳房、心靈和日常生活都已恢復。

謝謝大家。

常見問題

乳房重建手術在什麼情況下是必要的？

主要是在乳腺癌手術切除乳房後進行。這是一個重要的過程，不僅可以恢復失去的乳房線條，還可以幫助身體恢復和心理康復。

什麼時候進行乳房重建手術比較好？

乳房重建手術主要分為「即時重建」和「延遲重建」。即時重建與乳房切除術同時進行，而延遲重建則在化療或放療結束後，乳房穩定時進行。具體時機根據患者的狀況和治療計劃決定。

乳房重建手術中如何選擇植入物？

乳房重建手術中植入物的選擇與普通隆胸手術不同。需要仔細考慮切除部位的組織狀況、胸大肌保留範圍、病史、治療史等，選擇形狀、質地、高度、表面合適的植入物。特別是接受過放療的患者，可能適合選擇皮膚摩擦較小的植入物。

乳房重建手術後如何進行管理？

在Melon整形外科，透過術前安全護理、術中集中護理、術後恢復護理系統進行管理。透過主治醫生和麻醉疼痛科醫護人員的1:1護理、預防莢膜攣縮藥物處方、雷射治療以及提供可在家中進行護理的Melon Box等，系統地幫助患者恢復。

放療或化療後也能進行重建手術嗎？

是的，可以。在化療或放療結束後，待治療過的乳房穩定到一定程度時，可以採用「延遲重建」的方式進行手術。由於是在完成所有治療並確認恢復狀況後進行，因此具有穩定性。

乳房重建手術與美容目的的隆胸手術不同嗎？

是的，方法不同。乳房重建手術就像重建一座倒塌的房屋，需要仔細考慮醫療狀況、情況、手術時機、恢復時機等所有方面。與美容目的的隆胸手術不同，它是在過去病史和治療史的基礎上，同時考慮恢復可能性和美學完整性。