강남 유방재건 I 유방재건 조직 확장기, 꼭 해야 할까?

유방을 재건하려면 조직확장기를 꼭 넣어야 하나요? 강남 유방재건

멜론은 조직확장기의 사용을 지양하는 편입니다.

확장기 사용도 의사의 경험과 진료방향에 따라 어느 정도 달라지는 단계라고 생각해요.

덮어놓고 생략할 수 있는 것도 아니지만 반드시 거쳐야 하는 과정도 아닙니다.

만약 유방재건을 고려하고 있다면 오늘의 이야기에 귀 기울여 주세요.

유방복원을 할 때에 조직확장기의 역할부터 생략 가능한 조건까지 말씀 드릴게요.

솔루션이 있는 가슴주치의, 저는 멜론성형외과 김주원 대표원장입니다.

유방복원 | 조직 확장기 착용 = 보형물이 들어갈 공간을 만들기 위한 과정 강남 유방재건

유방재건은 수술로 절제된 유방을 복원하는 재건수술입니다. 절제 과정에서 많은 범위가 제거되었거나, 방사선 치료 등으로 남아있는 피부조직에 섬유화가 일어났다면 보형물이 들어갈 공간에 여유가 없을 수 있어요.

이 때 조직확장기를 사용합니다. 확장기란 말을 들으면 어떤 구조를 가진 기구가 연상되지만 사실 확장기는 바람 빠진 보형물과 비슷하게 생겼습니다. 확장기를 가슴에 삽입하는 수술을 하고, 확장기 안에 물이나 식염수 등의 액체를 정기적으로 주입합니다. 그러면 확장기가 부풀면서 조직도 점점 늘어나겠죠? 이러한 과정을 통해 부족한 조직을 늘려 보형물이 들어갈 공간을 만드는 것이 확장기 착용의 과정입니다. 확장기 착용으로 공간이 충분해지면 확장기를 제거하며 보형물로 교체하는 2차 수술을 진행하게 돼요.

만약 유두와 유륜을 포함, 조직절제가 넓은 범위로 이루어졌거나, 방사선 치료 후 피부가 딱딱하게 변형된 경우에는 확장기 착용이 필요할 수 있습니다. 남은 조직이 적은 상태에서 무리하게 보형물을 넣으면 절개선에 장력이 집중되거나 혈류에 부담이 생길 수 있거든요.

의사는 진료를 통해 확장기가 필요한 조건인지 아닌지를 판단합니다. 여기에는 재건 케이스를 경험해온 의사의 수술경험치, 그리고 선호하는 수술방식이 어느 정도 영향을 끼치게 돼요.

유방복원 | 확장기 착용 여부, 무엇을 보고 결정할까요? 강남 유방재건

조직확장기 없이 유방복원을 검토하려면 전절제 후 남아 있는 피부의 양부터 확인해야 합니다. 피부가 충분히 보존되어 있고, 적절한 두께와 유연성이 있으며, 절개선 주변의 혈류가 안정적이어야 해요.

방사선 치료 등 치료이력은 어떻게 되는 지, 남아있는 치료가 있는 지 등도 반드시 확인해야 하는 사항입니다. 특히 방사선은 조직에 무시할 수 없는 영향을 끼치기에 체크가 필요합니다.

확장기 착용은 사실 ‘피부조직이 보형물을 버틸 수 있는지’에 달려 있어요. 절제범위가 넓다고 해도 피부탄력 등 지지력이 받쳐준다면 확장기 착용 없는 재건수술을 고려해볼 수 있습니다.

보형물 사이즈를 조정하는 과정도 필요합니다. 아주 큰 사이즈의 보형물은 어렵지만 적당한 사이즈의 보형물은 삽입이 가능한 케이스가 있거든요. 재건수술의 목표가 ‘큰 가슴’이 아닌 ‘재건’에 있다면 피부가 감당할 수 있는 최대의 사이즈를 살펴보고 나의 가슴상태에 맞는 사이즈로 정해볼 수 있어요. 강남 유방재건

하나, 방사선 치료를 받으면 가슴이 딱딱해져서 ‘무조건 확장기를 써야 한다’ 혹은 ‘확장기를 쓰는 게 여러모로 낫다’고 알려져 있는 면이 있는데 이는 사실과는 다릅니다. 방사선 치료를 받았다고 반드시 확장기를 착용해야 하는 것은 아니예요.

확장기 착용여부는 치료시점과 조직상태를 살펴 보아야 가늠할 수 있는 사항입니다.